人工透析の食事療法

人工透析の食事について、ポイントとアドバイスをMFS管理栄養士がご説明致します。

人工透析の食事療法の目的

腎機能の低下が進行（糸球体濾過量が15mL/分/1.73㎡未満）していくと、透析導入が選択肢のひとつとなります。

透析導入後、摂取たんぱく質、水分、塩分などを調整することによって、腎臓のさらなる悪化を抑制し、透析から次回の透析までの間の体調を整え、透析時の負担を軽減させるのが食事療法の目的です。

透析療法中のお食事は、「血液透析」と「腹膜透析」の違いによって栄養指示量が異なります。
担当の医師や栄養士と相談しながら食事療法を行いましょう。

【参考】成人の慢性腎臓病（CKD）に対する食事療法基準

血液透析（HD）※週3回
エネルギー (kcal/kg/day)	たんぱく質 (g/kg/day)	食塩 (g/day)	水分 (ml/day)	カリウム (mg/day)	リン (mg/day)
30〜35（※1）	0.9〜1.2	6未満	できるだけ少なく	2000以下	たんぱく質(g) ×15以下

腹膜透析（PD）
エネルギー (kcal/kg/day)	たんぱく質 (g/kg/day)	食塩 (g/day)	水分 (ml/day)	カリウム (mg/day)	リン (mg/day)
30〜35 （※1）	0.9〜1.2	尿量(L)×5 ＋ PD除水 (L)×7.5	尿量＋除水量	制限なし（※2）	たんぱく質(g) ×15以下

kg:身長(ｍ)二乗
※1 日本人の食事摂取基準2015年版と同一とする。性別、年齢、身体活動レベルにより推定エネルギー必要量は異なる。PDの場合は、透析液からの吸収エネルギー分を差し引く。
※2 高カリウム血症では血液透析と同様に制限。